Шейный остеохондроз: симптомы и лечение. Как остановить разрушение позвоночника

Классические признаки остеохондроза — это боль при повороте головы, прострелы, онемение в руке, хруст при движениях в шее. Но симптомы часто размыты, и могут маскироваться под сердечные недуги или тревожное расстройство.

Чтобы отличить остеохондроз от проявлений онкологии, сосудистого или иного заболевания, нужна грамотная инструментальная диагностика:

Проявления остеохондроза зависят не только от локализации поражения, но в какой-то степени и от пола пациента. Все дело в структуре мышечного корсета и разнице гормонального фона. В медицинской литературе отмечают, что у женщин бывают особенности течения и провоцирующие факторы (например, беременность, гормональные изменения, анатомические особенности), которые могут влиять на симптоматику и восприимчивость к вегетативным проявлениям (головокружение, перепады давления).

В то же время большинство источников подчёркивают, что базовые подходы к лечению — обезболивание и НПВС при обострении, ЛФК, физиотерапия, при необходимости мануальная/инвазивная помощь — не имеют принципиального отличия по полу; отличие чаще в акцентах и сопутствующей коррекции (например, работа с вегетативной регуляцией, гормональными факторами, реабилитацией).

У мужчин чаще документируются выраженные мышечные спазмы, связанные с физическими нагрузками и спецификой деятельности, поэтому в практическом плане терапия может сильнее фокусироваться на снятии спазма и восстановлении моторики, но это не универсальное правило — многое зависит от образа жизни и сопутствующих условий у конкретного пациента.
Кроме того, несмотря на то, что шейный остеохондроз беспокоит чаще женщин из-за более низкой плотности мышечного корсета, у мужчин больше выражены деструктивные изменения — чаще образуются грыжи.

В таблице представлены клинические варианты патологии в зависимости от пола и локализации:

Прием медикаментов позволяет снять приступ и уменьшить выраженность воспаления, чтобы появилась возможность двигаться. Основа долгой ремиссии — немедикаментозные подходы. Известен значительный арсенал средств, из которых можно подобрать грамотное лечение шейного остеохондроза.

НПВС (например, препараты эторикоксиб и мелоксикам) снижают боль, убирают локальное воспаление и отек тканей.
Миорелаксанты центрального действия (толперизон) устраняют патологическое напряжение спазмированных мышц.
Витамины группы B (тиамин, пиридоксин) в лечебных дозировках восстанавливают питание нервного волокна и улучшают проведение импульса.

Хондропротекторы (глюкозамин и хондроитина сульфат) нужны при начальных стадиях для попытки сохранить остатки хряща, но чуда от них ждать не стоит — они не наращивают новую ткань.
При нестерпимой боли в шее и руке, когда пациент не спит несколько суток, в условиях стационара проводятся лечебные блокады с кортикостероидами и анестетиками, которые «выключают» проведение болевого импульса.

После того, как вы сняли обострение, есть смысл заняться здоровьем глубже. Если вы еще не прошли диагностику — то пройти нужные исследования. Затем записаться на прием к врачу. Здесь спектр методов лечения довольно обширен, и часто хорошо они работают именно в комплексе.

Метод с доказанной эффективностью для снятия миофасциального синдрома. Тонкие иглы устанавливают в биологически активные точки, чтобы вызвать выброс эндорфинов и расслабить локальный мышечный спазм вокруг пораженного сегмента позвоночника. ИРТ особенно ценна тем, что работает с сосудистым компонентом: расширяет спазмированные артериолы и нормализует приток крови к стволу мозга.

Согласно систематическому обзору в журнале «Journal of Pain»*, иглоукалывание показывает клинически значимое снижение интенсивности хронических болей в шее по сравнению с плацебо и стандартной терапией.

Классическая физиотерапия (магнито- и лазеротерапия, электрофорез) снимает отек корешка нерва.
Мануальная терапия допустима после контрольного МРТ. Мануальный терапевт мягко разминает зажатые позвоночные сочленения без резкого изменения давления в суставах.
Массаж при шейном остеохондрозе помогает уменьшить мышечное напряжение, снять спазм и облегчить боль в шее. Он также улучшает кровообращение, что может снизить выраженность головных болей и ощущение скованности, а заодно немного повысить подвижность шейного отдела. Здесь важно помнить, что массаж подходит не во всех случаях. В период обострения, при сильной боли, головокружении или скачках давления от него лучше отказаться и сначала снять острые симптомы.

Гирудотерапия (лечение пиявками) подключается при признаках венозного застоя: секрет слюны пиявок разжижает кровь, улучшает микроциркуляцию и убирает пастозность тканей вокруг позвонков. 
Пелоидотерапия (лечебные грязи) работает как глубокое тепло: минералы и биогенные стимуляторы проникают сквозь кожу, усиливая трофику и мягко прогревая мышцы. Это также актуально при лечении на стадии, когда острое воспаление спало.

Без осознанной работы мышц лечить позвоночник бессмысленно. Упражнения разделяются на изометрические (напрягаем мышцу без движения, это безопасно) и динамические (для восстановления подвижности). ЛФК сначала проводится под контролем специалиста, позже можете выполнять упражнения самостоятельно в домашних условиях.

Без этого пункта успех любого лечения будет краткосрочным. Во-первых, необходимо организовать эргономичное рабочее место. Если работаете за ПК, монитор — на уровне глаз, подбородок не должен задираться вверх или лежать на груди. Необходимо следить за осанкой, делать регулярные перерывы при сидячей работе и избегать длительного статического положения шеи. Во время сна рекомендуется использовать ортопедическую подушку, чтобы предупредить мышечный спазм во сне и избежать резких запрокидываний головы.

Если вы своевременно обратились к врачу, то вполне можете остановить или даже повернуть вспять остеохондроз шейного отдела. Лечение, скорее всего, будет длительным, но даже при наличии протрузий грамотно составленный план реабилитации позволяет добиться стойкой ремиссии, а при наличии грыжи — даже запустить процесс резорбции.

Оптимальную динамику дает именно комплекс разных методик. Регулярные упражнения лечебной гимнастики (ЛФК) постепенно укрепляют глубокие мышцы шеи, увеличивают гибкость связочного аппарата и разгружают межпозвонковые диски.

В свою очередь, иглорефлексотерапия (ИРТ) действует как мощный природный анальгетик. Под воздействием акупунктуры активируется выработка эндорфинов, полностью уходит застойный мышечный спазм и восстанавливается полноценное кровоснабжение головного мозга.

Профилактика обострений шейного остеохондроза с помощью ИРТ и ЛФК позволяет пациентам надолго сохранять высокое качество жизни и навсегда забыть о том, что их беспокоило.

Такой подход изменяет биомеханику шейного отдела и кровотока, создавая запас прочности на долгие годы. Исчезают головные боли, выравнивается давление, возвращается легкость движений — это те результаты, для которых и нужна комплексная терапия.