Иркутск, ул. Верхняя Набережная, 145а
Иркутск, пр-кт Маршала Жукова, 5/5
пн-пт / 07:00-19:00
перерыв с 12:00 до 13:00
Восстановление после ковида: что делать, если силы не возвращаются
Завершение острой фазы коронавирусной болезни часто не означает полного выздоровления. Клиническая практика показывает, что значительное число пациентов сталкиваются с комплексным нарушением работы внутренних органов и нервной системы уже после завершения коронавируса. У многих остаются слабость, одышка, головная боль; появляется ухудшение памяти и другие когнитивные нарушения, снижается выносливость и работоспособность и даже выпадают волосы.
По данным ВОЗ от 2023 года, с затяжными последствиями после ковида столкнулись не менее 65 миллионов человек на планете. Разбираем, какие симптомы требуют внимания, а какие проходят сами и что реально может помочь восстановиться.
По данным ВОЗ от 2023 года, с затяжными последствиями после ковида столкнулись не менее 65 миллионов человек на планете. Разбираем, какие симптомы требуют внимания, а какие проходят сами и что реально может помочь восстановиться.
Постковидный синдром: что это такое?
Процесс, известный как постковидный синдром, представляет собой комплекс стойких симптомов, сохраняющихся или развивающихся спустя 3 месяца после инфицирования COVID-19. Причина его возникновения кроется в особенностях возбудителя.
Ковид атакует клетки с рецепторами АПФ-2, а они есть не только в легких, но и в эпителии бронхов, эндотелии сосудов, кардиомиоцитах, нейронах и энтероцитах. Даже после клинического выздоровления в тканях могут сохраняться три параллельных процесса:
-
персистенция — фрагменты вирусной РНК задерживаются в тканях и поддерживают вялое воспаление - иммунная дисрегуляция — истощаются одни популяции лимфоцитов, другие — гиперактивируются, а цитокиновый профиль смещается в сторону избыточного ответа
- микроангиопатия — повреждается эндотелий, в капиллярах формируются микротромбы, нарушается кровоток и питание клеток.
Вследствие этого страдает энергетический обмен на клеточном уровне, и органы работают с перебоями. Поражаются дыхательная, нервная и сердечно-сосудистая системы. Могут возникать тахикардия, бессонница, скачки давления, мышечная астения; замедляется регенерация тканей и возникает гипоксия клеток.
У одних восстановление после ковида длится несколько месяцев, у других дольше. Согласно исследованиям, примерно у 15 из 100 человек симптомы сохраняются даже спустя год.
Постковидные симптомы
Какие после коронавируса проявления чаще всего беспокоят пациентов? Всего описано более 200 патологических признаков. Приведем самые распространенные.
Система органов
Типичные жалобы
Общее состояние
Постоянная утомляемость, астения, слабость, боли в мышцах и суставах, снижение толерантности к нагрузкам, онемение или покалывание в пальцах рук
Нервная система
«Туман в голове» (замедление мышления, сложно сосредоточиться, запоминать, подбирать слова, провалы в памяти), нарушения сна, головная боль, головокружения, тревога, апатия
Дыхательная система
Ощущение неполного вдоха, одышка при ходьбе, кашель с мокротой или без
Сердечно-сосудистая система
Тахикардия в покое, колебания давления, головокружение при смене позы
Чувствительные органы
Искажение или утрата обоняния, изменение вкуса, светобоязнь
Кожные покровы и производные
Зудящие высыпания, сухость, выпадают волосы (зачастую через 2−3 месяца после инфекции)
Особенно неприятны после ковида когнитивные нарушения — человеку становится сложно вести диалог, формулировать мысли, запоминать простые вещи. Это связано с поражением мелких сосудов головного мозга и нейровоспалением. Легочная ткань может частично замещаться фиброзными тяжами, особенно после тяжелой вирусной пневмонии.
У многих переболевших пациентов выпадают волосы. Спустя пару месяцев после острой фазы фолликулы массово переходят в фазу покоя из-за системного стресса.
комплексная реабилитация организма после вирусных заболеваний
в т.ч. COVID-19 и Эпштейна-Барр
При помощи ИРТ и практик восточной медицины специалисты «ВедаМед» запускают восстановительные процессы в организме, способствуют оздоровлению систем и органов, а также стимулируют общий иммунитет. Доказано, что иглоукалывание восстанавливает способность NK-клеток модулировать адаптивные иммунные реакции.
Группы риска
По данным клиницистов, постковидный синдром развивается примерно у 6 из 100 переболевших. Вероятность затяжных последствий сильно зависит от исходных условий. Международные исследования выделяют следующие факторы риска затяжного течения:
-
женский пол - возраст старше 50 лет
- индекс массы тела выше 30
- наличие вредных привычек, особенно курение
- хронические болезни сердца, легких, почек, сахарный диабет
- госпитализация и повторные заражения коронавирусом
- отсутствие прививки (двукратная вакцинация уменьшает вероятность развития синдрома на 37%, трехкратная — на 69%)
- проживание в районах с ограниченной доступностью медпомощи
Лечение постковидного синдрома
Восстановление после перенесенной ковидной инфекции — это путь, который требует терпения и системности, обязательной диагностики и последующей реабилитации.
Обследование после ковида начинают с осмотра терапевта, оценки сатурации, ЭКГ, биохимии крови, иногда проверяют ферритин, ТТГ, витамины D, B12 и Д-димер. Если есть одышка, назначают КТ грудной клетки и спирометрию. При когнитивных сбоях — нейропсихологическое тестирование.
Комплексный план реабилитации после ковида
Дыхательные упражнения. Ежедневная практика диафрагмального дыхания, чередование короткого вдоха и удлиненного выдоха, использование простых тренажеров (например, нагрузочных спирометров) помогают расправить альвеолы, улучшить дренаж бронхов и увеличить жизненную емкость легких. При правильном подходе легкие восстановятся в течение 3−6 месяцев.
Физическая активность. Регулярная ходьба, плавание, лечебная физкультура задействуют все группы мышц и тоже помогают восстановить объем вентиляции легких. Начинайте с 10−15 минут ходьбы в спокойном темпе, каждые 2−3 дня увеличивая длительность на 5 минут. Но ориентируйтесь на свое самочувствие: если после нагрузки чувствуете полную разбитость, значит, темп слишком высок.
Питание и нутрицевтическая поддержка. Сбалансированное питание с достаточным количеством белков, жиров, углеводов, клетчатки. В рацион вводят витамины (в частности, D и группы B, а также цинк и селен) после лабораторного подтверждения их дефицита. Если нарушен аппетит или снижен вес, питание корректируют в первую очередь, потому что без этого ткани восстанавливаются медленнее.
Тренировка обоняния. Утрата запаха — классический постковидный симптом. Ингалирование эфирных масел (роза, эвкалипт, лимон) 2−3 раза в день стимулирует регенерацию обонятельных рецепторов. Курс длится не менее 12 недель, и у многих пациентов чувствительность постепенно возвращается.
Тренировка когнитивных функций. Если вы чувствуете, что «тормозите», нагружайте мозг: решайте судоку, читайте вслух, заучивайте стихи или изучайте иностранные слова.
Тренировка когнитивных функций. Если вы чувствуете, что «тормозите», нагружайте мозг: решайте судоку, читайте вслух, заучивайте стихи или изучайте иностранные слова.
Медикаментозная помощь. При выраженных когнитивных нарушениях невролог может назначить рецептурные ноотропы. При болях в суставах используют НПВС, при бессоннице — мелатонин, при тревожно-депрессивных состояниях — антидепрессанты (их назначает психиатр). Все препараты подбираются строго индивидуально, с учетом сопутствующих патологий. Самостоятельный прием лекарств создает лишнюю нагрузку на печень и почки, которые уже пострадали во время болезни.
Уход за волосами и кожей. Когда выпадают волосы — это следствие телогеновой алопеции, спровоцированной высокой температурой и стрессом. Как правило, через 2−3 месяца цикл роста восстанавливается. Ускорить процесс помогают местные средства с миноксидилом или аминокислотами, но только по рекомендации трихолога. Самолечение может навредить.
Также пациенты часто жалуются на покалывание и онемение в пальцах рук — это проявление полинейропатии. В таких случаях хорошо зарекомендовали себя физиотерапия, массаж и иглорефлексотерапия.
Иглорефлексотерапия при постковидном синдроме
По данным публикации в журнале «Вестник науки» (№ 6, том 5, 2024), рефлексотерапия в комплексе с другими реабилитационными методами достоверно улучшает бронхиальную проходимость и снижает уровень личностной тревоги после ковида.
Иглорефлексотерапия (ИРТ) — полноценный метод реабилитации, который включен в клинические рекомендации многих стран. Его эффективность при постковидных расстройствах подтверждена не только исследованиями, но и практическим опытом врачей.
Метод основан на введении стерильных акупунктурных игл в биологически активные точки, что запускает каскад адаптационных реакций. Иглорефлексотерапия после ковида используется как часть комплексного восстановления, также, как и лечебный массаж.
иглорефлексотерапия (ирт, иглоукалывание)
Во время сеанса ИРТ рефлексотерапевт аккуратно вводит в биологически активные точки на теле пациента тонкие одноразовые иглы. Иглы остаются в теле на 15−40 минут, в течение которых пациент должен лежать в расслабленном состоянии.
от 2 200 ₽
гирудотерапия
Процедура занимает от 30 минут до 1 часа. Врач обрабатывает кожу пациента и прикладывает пиявок. После того, как пиявки отпадут или их снимет врач, на место воздействия накладывается повязка.
от 1 900 ₽
от 1 000 ₽
лечебный массаж
Нашим пациентам будут доступны следующие виды массажа:
общий массаж тела
массаж шейно-воротниковой зоны
массаж спины
массаж отдельной зоны
Клинические эффекты ИРТ: чем может помочь иглоукалывание после ковида
Нормализация состояния вегетативной системы. После ковида часто преобладает симпатический тонус — учащенное сердцебиение, гипергидроз, тревога. Воздействие на точки, связанные с блуждающим нервом, активирует парасимпатику, выравнивает пульс, снижает реактивность сосудов, устраняет астению, восстанавливает здоровый сон.
Иммуномодуляция. Ряд исследований показывает, что ИРТ уменьшает уровень провоспалительных цитокинов, что может ослабить аутоиммунный компонент постковидного синдрома.
Снятие болевого синдрома. Купирует миофасциальный синдром дыхательной мускулатуры и головные боли.
Снятие болевого синдрома. Купирует миофасциальный синдром дыхательной мускулатуры и головные боли.
Купирование мышечно-тонических синдромов. Болезненные уплотнения в дыхательных мышцах, шее и плечевом поясе ограничивают подвижность грудной клетки. Иглы расслабляют спазмированные волокна, восстанавливают микроциркуляцию, что уменьшает одышку и чувство стеснения в груди.
Стимуляция обонятельного анализатора. Акупунктура зон лица и носа усиливает кровоснабжение слизистой и регенерацию нейроэпителия, что помогает быстрее вернуть чувствительность к запахам.
Снижение тревожности и стабилизация настроения. Иглоукалывание стимулирует выработку эндорфинов и ГАМК, что дает мягкий анксиолитический эффект. Пациенты отмечают более спокойный сон и снижение раздражительности.
ИРТ хорошо сочетается с мягкой физической реабилитацией, дыхательными упражнениями, массажем и другими восстановительными методиками. Курс из 10−12 сеансов ИРТ позволяет полностью ликвидировать остаточные явления, которые наблюдаются после ковида.
Согласно данным за 2022 год, через 12 месяцев жалобы сохранялись примерно у 15 из 100 человек с лонг-ковидом. У тех, кто занимался собственной реабилитацией, проявления уходили гораздо быстрее. Восстановление после ковида — процесс небыстрый, но абсолютно реальный. Не ждите мгновенного чуда, но и не опускайте руки. Сочетайте обследование, разумную активность, полноценное питание и, при необходимости, методы рефлексотерапии.
Комплексный подход помогает большинству пациентов вернуть привычное качество жизни уже через несколько месяцев после излечения от ковида. И помните, ваше тело сейчас нуждается не в жестких ограничениях, а в системной и доброй поддержке.
хотите записаться на прием или больше узнать об услуге?
Наш специалист уже готов ответить на ваши вопросы — просто заполните форму и оставьте заявку, и мы перезвоним вам.